老年性耳聋发生的年龄与发展的速度存在着明显的个体差异。个体差异取决于影响生物个体老化的内因与外因，即遗传与环境。机体衰老是一个循序渐进的变化过程，影响衰老的因素很多，所以衰老的进度因人而异，有的人正当身强力壮之年，听力就发生衰退；但有些人年近古稀，却耳聪目明。
此外，老年性耳聋还与有些老年人容易发生的疾病有关，这些疾病常常会引起听力下降。如高血压、高血脂和动脉硬化、糖尿病、内听道骨质增生等。这些疾病可导致内耳循环障碍，以致供血不足，从而导致耳蜗萎缩退化，听力下降，常同时伴有头晕和耳鸣。临床资料还表明：心血管疾病与代谢疾病可促进和加重老年人听力减退。还有人认为老年性耳聋的发生可能与经常接触噪声刺激有关。因此，同为老年人，远居山区乡村者较城市居民听力为佳。这些由内源性（老年性血管病变)与外源性(噪声刺激)引起的老年性耳聋又可称为病理性老年性耳聋。一般认为病理性老年聋比生理性老年聋发生的年龄早，发展的速度快。

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