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口罩还不能摘,助听器更是需要坚持长期戴

信息来源: 更新时间:2020年06月03日

疫情在有效的控制之下,天天渐渐变热,小伙伴们都会觉得有时候戴着口罩太闷热了,什么时候摘口罩是大家最关心的问题。关于戴口罩还是摘口罩,网友们都是议论纷纷,有一些专家建议在比较空旷的、通风良好的地方可以不戴;家里或在私家车里可以不戴;低风险的工作场所,比如公司、工厂人不多的情况下可以不戴;户外运动的情况下可以不戴口罩。


反之,相对密闭、空气不太流通的空间,比如公共汽车上、地铁里,以及机场要戴好口罩;相对狭小的密闭公共场所,比如坐电梯的时候一定要戴口罩;比如在医院、银行、超市排队的时候要戴口罩;感冒、发烧、咳嗽时一定要戴口罩,这也是良好的个人卫生习惯。

那么在我们日常生活中,因为听力受损带来的听不到、听不清声音造成交流困难或其他不便的患者,在发觉影响自己和家人的正常生活后,选配了助听器。


助听器调至理想程度后,有些老年用户会因为“懒得戴”而将助听器搁置;有些会以为我的助听器只在来了人跟我说话的时候再戴,平时没人跟我说话可以不戴。那么,究竟我们这些老年用户是否需要长期坚持佩戴助听器呢?

首先,我们先来了解一下与听力损失相关的知识点。

听力损失与增加痴呆风险有关

不对听力损失进行干预会降低大脑功能,这就可能刺激阿尔茨海默病和老年痴呆的生成条件。华盛顿大学医学系的研究发现,100位阿尔茨海默症患者中有83位是听障人士。一旦这些阿尔茨海默症患者佩戴助听器,33%阿尔茨海默病患者的病状得到减轻。根据Fischer阿尔茨海默症研究中心报告,阿尔茨海默病的多数症状都是由听力损失间接引起的。同时,Lin教授等人*(2011,Arch Neuro)报告说听力受损者的痴呆发病率高于正常听力者(根据年龄、健康等进行调整)痴呆危险比:正常听力(HR=1)。


*文章来源:Lin et al (2011, Arch Neuro) reported incidence of dementia is higher in hearing impaired people than normal hearing people (adjusted for age, health etc) Rawool,Vishakha

使用助听器减缓认知能力下降

正常情况下,人耳每天通过听到日常生活中的声音对听觉系统进行有效的刺激,保证了听觉系统的正常运转,然而,听力受损之后,随着所接收的声音减少(假设听力正常的人每天可以听到1000种声音,那么听力受损的人在听力受损一年之后大概只能听到900种,听损再多一年,大概只能听到800种…)对于听觉系统的刺激声也随之减少,由此,直接导致听功能能力下降,主要表现在:即使声音足够大但语速较快时,总会出现听得到但听不清的现象,随着时间延长,这种现象会越来越明显。

这是由于听损者在长期得不到足够的声音刺激时,听觉系统也会出现“用进废退”的现象,最直接导致的就是言语分辨能力下降,影响反应速度及处理速度,甚至增加痴呆现象的发生。*

*文章来源:Amieva H, Ouvrard C, Giulioli C, Meillon C, Rullier L, Dartigues J-F, (2015) Self-Reported Hearing Loss, Hearing Aids, and Cognitive Decline in Elderly Adults: A 25-Year Study. J Am Geriatrics Society. 63(10):2099-2104.

科学佩戴助听器可以使听损患者像正常听力人士一样,听到很多声音,增加对听神经系统和大脑的声刺激,虽然不能将听觉系统恢复到像年轻人一样灵敏,但是通过有效的声音刺激,可以减缓言语分辨能力下降的速度,或者可以保护言语分辨能力不再下降。

佩戴助听器要形成一个坚持长期使用的良好习惯,确保对我们的听觉系统提供一个良好的声音平台,同时给大脑提供一个良好的运转和言语处理的机会,听到声音的同时,尽量快的做出反应,保护患者的认知能力和言语分辨能力,使之不再快速下降。

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